第一百二十二节 自创绝招
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林惊雪的情况跟他以前的一个病人情况相似,肺部出现严重感染,几近丧失呼吸功能,就算在呼吸机的帮助下,吸氧量也无法满足器官的供氧需求,只不过当时委内瑞拉的总统是在做了肿瘤手术后出现肺部感染并发症,而林惊雪是在病毒的侵袭之下出现严重的肺部感染,齐不扬清楚这个手术并无法根治林惊雪的病,只不过暂时将她从鬼门关抢救回来。
孙雅丽无奈道:“摘除左肺,我看没别的办法了。”
齐不扬应道:“不!不一定要摘除左肺,可以用肺保留支气管成形血管成形支肺游离术。”
孙雅丽露出疑惑之色,在当了这么多年的呼吸科主任还从来没有听到这种复杂的术语。
齐不扬见了孙雅丽疑惑的表情,解释道:“这是一种还未广泛应用的临床的手术,跟左肺切除术是一个道理,通过支气管成形和血管成形,让病人能够正常呼吸。”
孙雅丽问道:“那左肺呢?”
齐不扬解释道:“左肺部保留血供和活性,暂时不承担呼吸功能。”
孙雅丽问道:“那左肺不是完全丧失功能了,留着还有什么用?”
齐不扬道:“当然有用,等林主任肺部感染消退,再重新接回来。”齐不扬干过一次,而且成功了,所以他有信心。
孙雅丽似乎还有疑惑,这会不是探讨研究的时候,齐不扬不再解释,出声道:“动手吧,你按我说的去做好了。”说着动手开始把支气管和肺血管仔细分开,避免术时损失,而游离支气管和气管避免过分分离,一般标准保持在一厘米,而齐不扬控制在半厘米。
人常说外科医生的手是世界上最灵巧最细腻的手,见了齐不扬这双手,才知道什么才是灵巧什么才是细腻,动作一气呵成,没有丝毫的拖泥带水,而且最主要的是不重复操作。
孙雅丽感觉自己是多余的,根本办不上帮,在齐医生这双十分流畅的双手下,自己帮忙反而会添乱,打乱他的次序。
孙雅丽看着齐医生开始游离肺门结构,用非常规的手法切断并结扎通向肺门的迷走神经分支和肺部血管,唯一不同的是并没切断下肺韧带,这大概就是他所说的肺保留。
看到这么惊险而又如此细腻的手法,孙雅丽额头上的冷汗哗啦一下就滴下来了,旁边的护士慌忙给她擦掉。
孙雅丽今日可总算大开眼界,了解到什么才算是真正的外科圣手,自己十几年的临床手术经验比起这齐医生差的可真不是一星半点。
肺血管及支气管解剖和游离完毕后,齐医生逐一对其进行处理,处理的顺序一般情况下是先肺动脉,再肺静脉,最后切断支气管,将最难处理的结构放在最后一步,可是齐医生却反着来,将最难处理的部分三下两下就给解决掉,就好像这最难处理的部分在他手中其实是最容易处理的。
孙雅丽眼睛紧盯着齐医生手里格外灵巧的手术刀,额头上再次布满细密的汗水,这实在是太凶险了,齐医生完全就不按照规矩规范来,就好像信手拈来,想动哪里就动哪里。
孙雅丽觉得应该提醒齐医生这样做,危险系数太高了,可是又觉得这会不能出声打扰齐医生的思绪,他的动作如此之快,大脑自然也充满信息量。
就在齐医生在林主任做右支气管成型时,中心监护仪上突然传来一阵盲音,护士紧张道:“病人心脏停跳!”
齐不扬脸无表情,手上动作没有丝毫的停顿,这种手术本来就有很高的风险性,病人有极大的可能死在手术台上,齐不扬这会已经无暇去处理可能涌现的恐惧慌张情绪,冷静道:“特效强心针!”
强心针打了下去,依然没有效果,齐不扬腾出一只手对林惊雪的心脏进行人工按压,另外一只手依然没停,手术时间越长,出血量越大,越危险。
这是孙雅丽见齐医生一个人做着两样手术工作,而自己却一直站着,出声道:“我来给她做人工心脏复苏,你继续手术。”
齐不扬看了孙雅丽一眼,点了点头,信任的腾出手来。
一会之后孙雅丽失望的对着齐医生摇了摇头,齐不扬瞥了一直发出盲音的中心监护仪,问道:“谁手上有银针一类尖锐的东西吗?”
护士立即看看自己的周围,一个护士问道:“齐医生,剪刀可以吗?”
齐不扬应道:“太粗了。”
这时一个护士问道:“发簪可以吗?”
齐不扬应道:“可以。”说着接过护士从衣兜掏出的发簪在林惊雪的胸口用力扎了一下。
周围的人见到这一幕顿时惊呼起来,只感觉齐医生就是在谋杀,可是让人惊讶的是中心监护仪突然又发出声音,手术病人心脏恢复搏动。
从手术病人心脏停止跳动的这段时间,齐医生完全没有丝毫的惊呼。
累的满头大汗的孙雅丽小心翼翼的瞥了齐医生一眼,只感觉这个男人此刻冷静的就不像凡人,从他身上丝毫感受不到半点情感波动。
齐不扬沉声道:“手术大概在半个小时内结束,倘若半个小时还未结束,立即再给病人打一支特效强心针。”
齐不扬瞥了氧气面罩下苍白的美丽俏脸,心头为之一揪,眼神格外的充满温柔爱意,这一幕并没有被任何人看见。
在场所有人都依然认为齐医生冷静且冷酷无情,他满身血污,那机械性而又熟悉的动作,就像是一个屠夫,视觉上给人一种冷酷而又残忍的味道。
眼看到了最关键的时候,孙雅丽有些紧张的盯着齐医生灵巧的双手,这几个关键步骤若是在短时间内完成,病人的存活率就会变高,倘若拖延上那个几分钟,病人存活率就会立即降为百分之八,这是多年临床经验印证出来的准确数据,一个顶尖的外科医生会优秀到每一个细微的部分。
袖手旁观的孙雅丽感受到强大的压力,脸色由于紧张变得有些惨白,她的思绪仅仅跟随着齐医生的双手动作,就感觉极为耗费心神,难以想象倘若是她在主刀,是否能够支持的住。
其实倘若由孙雅丽在主刀,她倒是感受不到如此巨大的压力,只是这道她原本熟悉的命题,难度与复杂程度被齐医生瞬间升级了好几个档次,这绝对是国际级别的顶尖外科手术,孙雅丽当然无法应付,所以她才感受到强大的压力,而这个手术又涉及到手术病人的生死。
半个小时过去了,林惊雪的心脏再次出现虚弱,孙雅丽立即紧张起来,眼睛都红了,立即喊道:“特效强心针!”
齐医生在半个小时前就提前预知这种情况的发生,护士早就准备好特效强心针,这一次的抢救虽然紧张倒显得一点也不慌乱。
突然中心监护仪又发出一阵盲音,这已经是第二次了,这种声音对于医生和护士来说是再熟悉不过了,同时她们也十分敏感这种声音,这代表一条生命离开了,几个护士在强大的压力面前,眼睛都红了,无助的朝双手似花蝴蝶一般灵巧的齐医生看去,可是齐医生根本不关心这些,依然在做着自己的手术,就好像中心监护仪的盲音只不过是手术期间一个普通的现象。
孙雅丽觉得这个时候自己应该站出来,分担齐医生的手术压力,双手按在林惊雪的胸口上,对她做人工心脏复苏,在三十秒后,在特效强心针的作用下,心脏再次复跳。
这帮医生护士再次将一只手被死神牵走的林惊雪又抢了回来。
包括孙雅丽在内的医生护士如释重负的松了一口气,只感觉自己干了一件了不起的事情,只有齐医生一个人依然是那么的冷静冷酷。
其他人并不是没参加过这种类型的大手术,可是却从来没有感受到这样的压力,大的精神都要垮掉了,是的,她们要崩溃了,幸好有稳如泰山的齐医生坐镇,成为她们的精神支柱,只感觉有齐医生在,一切困难都会迎面而解,一个主刀医生能给护士和助手强大的信心,这也是一种能力。
孙雅丽见齐医生没有仔细检查筋脉、肺与胸壁粘连分离出是否出血,就开始用可吸收的缝合线开始缝合上下肋间的切口,这并不符合操作规范,因为这种手术在结束之后一般都会出现术后胸腔大出血,原因有多种,胸壁、膈肌与胸膜粘连分离切断处止血不彻底,胸腔内负压形成导致出血。筋脉损伤出血。支气管动脉出血。肺动脉、肺静脉结扎线结滑脱导致大出血,便提醒道;“齐医生,你应该仔细检查一下,若出现术后出血可就麻烦了。”整个手术过程是那么凶险而又完美,孙雅丽可不想一个小的疏忽导致最后全功尽弃。
孙雅丽的担心不无道理,倒是她的习惯思维却忘记了重要的一点,主刀是齐医生,这样一个顶尖的外科医生如何可能犯这种错误。
只是在孙雅丽说话的时间,齐不扬已经开始逐层缝合肌肉、皮下和皮肤。
齐不扬抽空应道:“我已经检查过了。”
孙雅丽惊讶之余,脱口问道:“什么时候?”
齐不扬却没有再回答,心中大大的松了一口气,脑子里只有一个想法:“人救回来了!她还没死!”
一边的孙雅丽却依然惊讶,这齐医生的医术简直不能用常理来解释,她就从来没有遇到过手术如此高超的医生,就算在一些由国际顶级外科医生操刀的手术视频中,也从来没看到过,而且这齐医生还是如此年轻,这是一件让人难以置信的事情。
齐不扬道:“好了,推到icu病房观察治疗,一旦有任何异常情况,立即通知我。”说完这句话,齐不扬感觉自己人有些轻飘飘站立不稳,这些天他根本就没有好好休息过,刚才又做了这样一个极为耗费心神的大手术,刚才精神状态处于高度集中的紧张状态,这会放松下来,虚弱的身体状态立即显现出来。
一个护士看见齐医生站立不稳,似要晕倒过去,连忙上前搀扶,关心道:“齐医生,你怎么样了?”
齐不扬朝她露出感激的微笑,应道:“我没事,剩下的就交给你们了,我回办公室休息一下。”齐不扬心里也知道这会的身体状况需要足够的休息,他必须抽空回去休息一下,才能有精力应付接下来一系列的突发可能。
齐医生的微笑,看在护士眼中只感觉这是世界上最温暖最动人的笑容,这还是刚刚那个冷酷无情的齐医生吗,有些失神,齐医生已经脱下口罩,疾步走出手术室。
孙雅丽和护士望着齐医生的背影,齐医生刚刚的表现已经赢得了她们心中足够的尊重,这种征服人心的男人魅力,却不是那些讨好的花言巧语可以相比的。
齐不扬走出手术室,大力的呼吸一口空气,就好像从氧气稀薄的高峰上回到了陆地上的那一刻。
林惊雪的情况跟他以前的一个病人情况相似,肺部出现严重感染,几近丧失呼吸功能,就算在呼吸机的帮助下,吸氧量也无法满足器官的供氧需求,只不过当时委内瑞拉的总统是在做了肿瘤手术后出现肺部感染并发症,而林惊雪是在病毒的侵袭之下出现严重的肺部感染,齐不扬清楚这个手术并无法根治林惊雪的病,只不过暂时将她从鬼门关抢救回来。
孙雅丽无奈道:“摘除左肺,我看没别的办法了。”
齐不扬应道:“不!不一定要摘除左肺,可以用肺保留支气管成形血管成形支肺游离术。”
孙雅丽露出疑惑之色,在当了这么多年的呼吸科主任还从来没有听到这种复杂的术语。
齐不扬见了孙雅丽疑惑的表情,解释道:“这是一种还未广泛应用的临床的手术,跟左肺切除术是一个道理,通过支气管成形和血管成形,让病人能够正常呼吸。”
孙雅丽问道:“那左肺呢?”
齐不扬解释道:“左肺部保留血供和活性,暂时不承担呼吸功能。”
孙雅丽问道:“那左肺不是完全丧失功能了,留着还有什么用?”
齐不扬道:“当然有用,等林主任肺部感染消退,再重新接回来。”齐不扬干过一次,而且成功了,所以他有信心。
孙雅丽似乎还有疑惑,这会不是探讨研究的时候,齐不扬不再解释,出声道:“动手吧,你按我说的去做好了。”说着动手开始把支气管和肺血管仔细分开,避免术时损失,而游离支气管和气管避免过分分离,一般标准保持在一厘米,而齐不扬控制在半厘米。
人常说外科医生的手是世界上最灵巧最细腻的手,见了齐不扬这双手,才知道什么才是灵巧什么才是细腻,动作一气呵成,没有丝毫的拖泥带水,而且最主要的是不重复操作。
孙雅丽感觉自己是多余的,根本办不上帮,在齐医生这双十分流畅的双手下,自己帮忙反而会添乱,打乱他的次序。
孙雅丽看着齐医生开始游离肺门结构,用非常规的手法切断并结扎通向肺门的迷走神经分支和肺部血管,唯一不同的是并没切断下肺韧带,这大概就是他所说的肺保留。
看到这么惊险而又如此细腻的手法,孙雅丽额头上的冷汗哗啦一下就滴下来了,旁边的护士慌忙给她擦掉。
孙雅丽今日可总算大开眼界,了解到什么才算是真正的外科圣手,自己十几年的临床手术经验比起这齐医生差的可真不是一星半点。
肺血管及支气管解剖和游离完毕后,齐医生逐一对其进行处理,处理的顺序一般情况下是先肺动脉,再肺静脉,最后切断支气管,将最难处理的结构放在最后一步,可是齐医生却反着来,将最难处理的部分三下两下就给解决掉,就好像这最难处理的部分在他手中其实是最容易处理的。
孙雅丽眼睛紧盯着齐医生手里格外灵巧的手术刀,额头上再次布满细密的汗水,这实在是太凶险了,齐医生完全就不按照规矩规范来,就好像信手拈来,想动哪里就动哪里。
孙雅丽觉得应该提醒齐医生这样做,危险系数太高了,可是又觉得这会不能出声打扰齐医生的思绪,他的动作如此之快,大脑自然也充满信息量。
就在齐医生在林主任做右支气管成型时,中心监护仪上突然传来一阵盲音,护士紧张道:“病人心脏停跳!”
齐不扬脸无表情,手上动作没有丝毫的停顿,这种手术本来就有很高的风险性,病人有极大的可能死在手术台上,齐不扬这会已经无暇去处理可能涌现的恐惧慌张情绪,冷静道:“特效强心针!”
强心针打了下去,依然没有效果,齐不扬腾出一只手对林惊雪的心脏进行人工按压,另外一只手依然没停,手术时间越长,出血量越大,越危险。
这是孙雅丽见齐医生一个人做着两样手术工作,而自己却一直站着,出声道:“我来给她做人工心脏复苏,你继续手术。”
齐不扬看了孙雅丽一眼,点了点头,信任的腾出手来。
一会之后孙雅丽失望的对着齐医生摇了摇头,齐不扬瞥了一直发出盲音的中心监护仪,问道:“谁手上有银针一类尖锐的东西吗?”
护士立即看看自己的周围,一个护士问道:“齐医生,剪刀可以吗?”
齐不扬应道:“太粗了。”
这时一个护士问道:“发簪可以吗?”
齐不扬应道:“可以。”说着接过护士从衣兜掏出的发簪在林惊雪的胸口用力扎了一下。
周围的人见到这一幕顿时惊呼起来,只感觉齐医生就是在谋杀,可是让人惊讶的是中心监护仪突然又发出声音,手术病人心脏恢复搏动。
从手术病人心脏停止跳动的这段时间,齐医生完全没有丝毫的惊呼。
累的满头大汗的孙雅丽小心翼翼的瞥了齐医生一眼,只感觉这个男人此刻冷静的就不像凡人,从他身上丝毫感受不到半点情感波动。
齐不扬沉声道:“手术大概在半个小时内结束,倘若半个小时还未结束,立即再给病人打一支特效强心针。”
齐不扬瞥了氧气面罩下苍白的美丽俏脸,心头为之一揪,眼神格外的充满温柔爱意,这一幕并没有被任何人看见。
在场所有人都依然认为齐医生冷静且冷酷无情,他满身血污,那机械性而又熟悉的动作,就像是一个屠夫,视觉上给人一种冷酷而又残忍的味道。
眼看到了最关键的时候,孙雅丽有些紧张的盯着齐医生灵巧的双手,这几个关键步骤若是在短时间内完成,病人的存活率就会变高,倘若拖延上那个几分钟,病人存活率就会立即降为百分之八,这是多年临床经验印证出来的准确数据,一个顶尖的外科医生会优秀到每一个细微的部分。
袖手旁观的孙雅丽感受到强大的压力,脸色由于紧张变得有些惨白,她的思绪仅仅跟随着齐医生的双手动作,就感觉极为耗费心神,难以想象倘若是她在主刀,是否能够支持的住。
其实倘若由孙雅丽在主刀,她倒是感受不到如此巨大的压力,只是这道她原本熟悉的命题,难度与复杂程度被齐医生瞬间升级了好几个档次,这绝对是国际级别的顶尖外科手术,孙雅丽当然无法应付,所以她才感受到强大的压力,而这个手术又涉及到手术病人的生死。
半个小时过去了,林惊雪的心脏再次出现虚弱,孙雅丽立即紧张起来,眼睛都红了,立即喊道:“特效强心针!”
齐医生在半个小时前就提前预知这种情况的发生,护士早就准备好特效强心针,这一次的抢救虽然紧张倒显得一点也不慌乱。
突然中心监护仪又发出一阵盲音,这已经是第二次了,这种声音对于医生和护士来说是再熟悉不过了,同时她们也十分敏感这种声音,这代表一条生命离开了,几个护士在强大的压力面前,眼睛都红了,无助的朝双手似花蝴蝶一般灵巧的齐医生看去,可是齐医生根本不关心这些,依然在做着自己的手术,就好像中心监护仪的盲音只不过是手术期间一个普通的现象。
孙雅丽觉得这个时候自己应该站出来,分担齐医生的手术压力,双手按在林惊雪的胸口上,对她做人工心脏复苏,在三十秒后,在特效强心针的作用下,心脏再次复跳。
这帮医生护士再次将一只手被死神牵走的林惊雪又抢了回来。
包括孙雅丽在内的医生护士如释重负的松了一口气,只感觉自己干了一件了不起的事情,只有齐医生一个人依然是那么的冷静冷酷。
其他人并不是没参加过这种类型的大手术,可是却从来没有感受到这样的压力,大的精神都要垮掉了,是的,她们要崩溃了,幸好有稳如泰山的齐医生坐镇,成为她们的精神支柱,只感觉有齐医生在,一切困难都会迎面而解,一个主刀医生能给护士和助手强大的信心,这也是一种能力。
孙雅丽见齐医生没有仔细检查筋脉、肺与胸壁粘连分离出是否出血,就开始用可吸收的缝合线开始缝合上下肋间的切口,这并不符合操作规范,因为这种手术在结束之后一般都会出现术后胸腔大出血,原因有多种,胸壁、膈肌与胸膜粘连分离切断处止血不彻底,胸腔内负压形成导致出血。筋脉损伤出血。支气管动脉出血。肺动脉、肺静脉结扎线结滑脱导致大出血,便提醒道;“齐医生,你应该仔细检查一下,若出现术后出血可就麻烦了。”整个手术过程是那么凶险而又完美,孙雅丽可不想一个小的疏忽导致最后全功尽弃。
孙雅丽的担心不无道理,倒是她的习惯思维却忘记了重要的一点,主刀是齐医生,这样一个顶尖的外科医生如何可能犯这种错误。
只是在孙雅丽说话的时间,齐不扬已经开始逐层缝合肌肉、皮下和皮肤。
齐不扬抽空应道:“我已经检查过了。”
孙雅丽惊讶之余,脱口问道:“什么时候?”
齐不扬却没有再回答,心中大大的松了一口气,脑子里只有一个想法:“人救回来了!她还没死!”
一边的孙雅丽却依然惊讶,这齐医生的医术简直不能用常理来解释,她就从来没有遇到过手术如此高超的医生,就算在一些由国际顶级外科医生操刀的手术视频中,也从来没看到过,而且这齐医生还是如此年轻,这是一件让人难以置信的事情。
齐不扬道:“好了,推到icu病房观察治疗,一旦有任何异常情况,立即通知我。”说完这句话,齐不扬感觉自己人有些轻飘飘站立不稳,这些天他根本就没有好好休息过,刚才又做了这样一个极为耗费心神的大手术,刚才精神状态处于高度集中的紧张状态,这会放松下来,虚弱的身体状态立即显现出来。
一个护士看见齐医生站立不稳,似要晕倒过去,连忙上前搀扶,关心道:“齐医生,你怎么样了?”
齐不扬朝她露出感激的微笑,应道:“我没事,剩下的就交给你们了,我回办公室休息一下。”齐不扬心里也知道这会的身体状况需要足够的休息,他必须抽空回去休息一下,才能有精力应付接下来一系列的突发可能。
齐医生的微笑,看在护士眼中只感觉这是世界上最温暖最动人的笑容,这还是刚刚那个冷酷无情的齐医生吗,有些失神,齐医生已经脱下口罩,疾步走出手术室。
孙雅丽和护士望着齐医生的背影,齐医生刚刚的表现已经赢得了她们心中足够的尊重,这种征服人心的男人魅力,却不是那些讨好的花言巧语可以相比的。
齐不扬走出手术室,大力的呼吸一口空气,就好像从氧气稀薄的高峰上回到了陆地上的那一刻。