第049章 借鉴了中国模式
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问:江苏援鄂医疗队管理的武汉3家方舱医院实现患者零死亡，医务人员零感染，治愈人员零复发，也得到了世界卫生组织官员的好评。请问江苏援鄂医疗队在方舱医院的管理和救治上有什么特点？
鲁翔先生:大家都知道方舱医院是收治确诊的新冠轻症病人，是这次在武汉的一个创举，以往没有把方舱用到传染病的先例。在这种特殊的情况下，紧急的措施，拿出一些大型的公共场所，短期内设计出一些符合收治病人的病床来收治轻症病人，从传染病的防控上，这个举措现在证明，在当时的武汉是非常有效的，解决了很大的收治问题，保证了应收尽收，在短期内14家方舱医院1万多张床位。其中江苏有3支队伍参与了3家方舱医院的建设和管理，江苏国家紧急救援医疗队和第三批、第五批江苏援鄂医疗队，第五批援鄂医疗队当中，我所在的南医大逸夫医院也有30位医务人员参加了这个医疗队，他们全程在武汉体育中心方舱医院工作。除了武汉体育中心以外，武汉的城市客厅方舱医院、江夏方舱医院江苏也有医疗队参加。
都知道方舱医院收的是轻症病人，空间非常大，可能是几百张床位，甚至上千张床位在一个大空间里面，和医院是不太一样的。尽管这些病人都是轻症病人，但是大家可以设想，方舱医院同时几百人、上千人差不多的时间同时住进去，要统一地生活，不同的年龄，不同的生活习惯，有的人晚上睡觉可能会遇到各种各样的困难，因为是敞开的。所以从传染病、从管理的角度，应该是半军事化的，是非常严格的管理，主要起到隔离的作用，防止传染的作用。但是作为一个医生、一个护士，在值班时面对的每一个具体病人，又是个性化人性化的，不同的年龄、不同的生活习惯、不同的心理状态、不同的健康状态，甚至有的病人家里的哥哥、姐姐、爸爸、妈妈可能在别的医院抢救，甚至是去世，所以他们的心情比较复杂，不同的人不同的反映，因此怎么把方舱医院组织协调好、管理好，这也是非常重要的一个环节。刚刚黄院长讲的，重症救治是新冠病人救治当中很重要的一个环节，但是更多病人是轻症，我们也需要把他们管理好，让他们尽早康复。
因此，在方舱我们在参与建设的过程中，和全国的同行一起，也不一定完全是江苏自己独特的，我想这是全国的医务同行们在方舱医院的创举中一个共同的创造就是要把方舱医院这样一个公共场所分区，把它网络化，然后把它社区化，分区也好，社区也好，网络化也好，目的就是把一个大的空间分成不的区块，让它有组织、有沟通、有协调，形成一个大的集体，大的家庭。比如我们80-100人分成一个小区，这个小区就是一个护理单元，有一批医生、有一批护士管几十个病人，这几十个病人形成一个家庭一样，里面有年轻力壮的病人照顾老人、孩子，甚至我们在前方成立了医生护士和患者共同组织的临时党小组、党支部和医患沟通小组、志愿者，让这些社区化的组织来保证宽敞的空间当中这几十个人能够统一协调、比较配合地做好康复、他们的病情观察以及他们的治疗。因为组织得比较好，因此我们实现了这些病人零复发、零死亡，医务人员零感染三个零的目标，核心就是“三化”和“五个一，所谓的“三化”就是分区化、网络化、社区化，核心的问题就是把病房变成社区。“五个一”就是让病人做操、学习、健康讲座、欢送出院，和他做交流，十几个人一个小组一个小组的，经常在一起相互借鉴、相互交流、相互学习，把一个比较冷漠的隔离的空间组织协调好，成为一个大家庭一样的比较融洽的社区，这就是我们在方舱医院里面做的一些服务工作。我觉得这里面有治疗、有康复、有心理，更有服务，也是用心、用情去管好病人。谢谢。
问:刚才发言人通报了目前中国政府积极派出医疗专家组支持有关国家，与所有国家一道共同抗疫。我们关注到赴委内瑞拉的医疗专家组是由江苏组建的。我的问题是，目前医疗专家组赴委内瑞拉的工作情况怎么样？谢谢。
黄茂先生:谢谢你的提问。刚才提到我们飞委内瑞拉飞了30个小时，跨越了15000公里，可能是最远的“逆行者”。我们接到国家通知以后一天组建成队，次日就出发了，到达委内瑞拉的时间是30号当地时间凌晨3点。因为当时迫切感受到，委内瑞拉对中国抗疫的经验有非常迫切的需求，所以我们到达当天就投入了工作。专家组的组成来自不同的专业，包括呼吸、重症、感染以及公卫、院感、中医、检验、护理，我们在委内瑞拉期间，去了委内瑞拉国家卫生学院、疾控中心，去了4家定点收治医院，还去了一家社区卫生院，我们和当地的同行们进行交流和讨论、研讨，给当地医护人员做了13次培训。我们还跟当地的疾控人员进行了入户调查，进行了流调，我记得当时有一个居家隔离的老人非常动情地讲，我从来没有受到过这样的关注，非常感谢中国，感谢中国的医疗专家。
应该说在委内瑞拉期间，我们的工作量是很大的，但是感受到当地医护人员迫切的心情和感激的眼神，我觉得我们的工作充满了动力。在委内瑞拉期间，看到委内瑞拉从疫情一开始就借鉴了中国的模式，它也是拉美地区率先开始进行全面的严格的全社会隔离，他们的卫生部长也谈到，他们还将继续借鉴中国的模式来进行抗疫。我们的专家组也给委内瑞拉政府和卫生部门提了一些有关疾控、有关临床救治的建议，总统亲自下指示，卫生部门积极采纳我们的建议，并且予以实施。在委内瑞拉期间，我们受到了非常好的礼遇，在总统府，委内瑞拉马杜罗总统感谢中国政府，感谢中国医疗专家组，给我们行了抱拳礼，在临行送别机场时，他们国家的副总统罗德里格斯给中国所有的医疗专家授予了“弗朗西斯科·米兰达”国家二级勋章，这个勋章是非常珍贵的，建于1939年，是专门授予对委内瑞拉国家发展和科技进步突出贡献的个人。罗德里格斯副总统也说了，这代表着委内瑞拉政府和委内瑞拉人民对中国政府和中国医疗专家组的感谢和情意。虽然时间不长，短短两周时间的工作，至今还难以忘怀。我这次来北京的行李上还仍然留着当时我们赴委内瑞拉医疗专家组国旗的标签，我想未来我们医疗专家组还会和委方继续保持联系，继续支持他们的抗疫斗争。谢谢。
问:江苏援鄂医疗队管理的武汉3家方舱医院实现患者零死亡，医务人员零感染，治愈人员零复发，也得到了世界卫生组织官员的好评。请问江苏援鄂医疗队在方舱医院的管理和救治上有什么特点？
鲁翔先生:大家都知道方舱医院是收治确诊的新冠轻症病人，是这次在武汉的一个创举，以往没有把方舱用到传染病的先例。在这种特殊的情况下，紧急的措施，拿出一些大型的公共场所，短期内设计出一些符合收治病人的病床来收治轻症病人，从传染病的防控上，这个举措现在证明，在当时的武汉是非常有效的，解决了很大的收治问题，保证了应收尽收，在短期内14家方舱医院1万多张床位。其中江苏有3支队伍参与了3家方舱医院的建设和管理，江苏国家紧急救援医疗队和第三批、第五批江苏援鄂医疗队，第五批援鄂医疗队当中，我所在的南医大逸夫医院也有30位医务人员参加了这个医疗队，他们全程在武汉体育中心方舱医院工作。除了武汉体育中心以外，武汉的城市客厅方舱医院、江夏方舱医院江苏也有医疗队参加。
都知道方舱医院收的是轻症病人，空间非常大，可能是几百张床位，甚至上千张床位在一个大空间里面，和医院是不太一样的。尽管这些病人都是轻症病人，但是大家可以设想，方舱医院同时几百人、上千人差不多的时间同时住进去，要统一地生活，不同的年龄，不同的生活习惯，有的人晚上睡觉可能会遇到各种各样的困难，因为是敞开的。所以从传染病、从管理的角度，应该是半军事化的，是非常严格的管理，主要起到隔离的作用，防止传染的作用。但是作为一个医生、一个护士，在值班时面对的每一个具体病人，又是个性化人性化的，不同的年龄、不同的生活习惯、不同的心理状态、不同的健康状态，甚至有的病人家里的哥哥、姐姐、爸爸、妈妈可能在别的医院抢救，甚至是去世，所以他们的心情比较复杂，不同的人不同的反映，因此怎么把方舱医院组织协调好、管理好，这也是非常重要的一个环节。刚刚黄院长讲的，重症救治是新冠病人救治当中很重要的一个环节，但是更多病人是轻症，我们也需要把他们管理好，让他们尽早康复。
因此，在方舱我们在参与建设的过程中，和全国的同行一起，也不一定完全是江苏自己独特的，我想这是全国的医务同行们在方舱医院的创举中一个共同的创造就是要把方舱医院这样一个公共场所分区，把它网络化，然后把它社区化，分区也好，社区也好，网络化也好，目的就是把一个大的空间分成不的区块，让它有组织、有沟通、有协调，形成一个大的集体，大的家庭。比如我们80-100人分成一个小区，这个小区就是一个护理单元，有一批医生、有一批护士管几十个病人，这几十个病人形成一个家庭一样，里面有年轻力壮的病人照顾老人、孩子，甚至我们在前方成立了医生护士和患者共同组织的临时党小组、党支部和医患沟通小组、志愿者，让这些社区化的组织来保证宽敞的空间当中这几十个人能够统一协调、比较配合地做好康复、他们的病情观察以及他们的治疗。因为组织得比较好，因此我们实现了这些病人零复发、零死亡，医务人员零感染三个零的目标，核心就是“三化”和“五个一，所谓的“三化”就是分区化、网络化、社区化，核心的问题就是把病房变成社区。“五个一”就是让病人做操、学习、健康讲座、欢送出院，和他做交流，十几个人一个小组一个小组的，经常在一起相互借鉴、相互交流、相互学习，把一个比较冷漠的隔离的空间组织协调好，成为一个大家庭一样的比较融洽的社区，这就是我们在方舱医院里面做的一些服务工作。我觉得这里面有治疗、有康复、有心理，更有服务，也是用心、用情去管好病人。谢谢。
问:刚才发言人通报了目前中国政府积极派出医疗专家组支持有关国家，与所有国家一道共同抗疫。我们关注到赴委内瑞拉的医疗专家组是由江苏组建的。我的问题是，目前医疗专家组赴委内瑞拉的工作情况怎么样？谢谢。
黄茂先生:谢谢你的提问。刚才提到我们飞委内瑞拉飞了30个小时，跨越了15000公里，可能是最远的“逆行者”。我们接到国家通知以后一天组建成队，次日就出发了，到达委内瑞拉的时间是30号当地时间凌晨3点。因为当时迫切感受到，委内瑞拉对中国抗疫的经验有非常迫切的需求，所以我们到达当天就投入了工作。专家组的组成来自不同的专业，包括呼吸、重症、感染以及公卫、院感、中医、检验、护理，我们在委内瑞拉期间，去了委内瑞拉国家卫生学院、疾控中心，去了4家定点收治医院，还去了一家社区卫生院，我们和当地的同行们进行交流和讨论、研讨，给当地医护人员做了13次培训。我们还跟当地的疾控人员进行了入户调查，进行了流调，我记得当时有一个居家隔离的老人非常动情地讲，我从来没有受到过这样的关注，非常感谢中国，感谢中国的医疗专家。
应该说在委内瑞拉期间，我们的工作量是很大的，但是感受到当地医护人员迫切的心情和感激的眼神，我觉得我们的工作充满了动力。在委内瑞拉期间，看到委内瑞拉从疫情一开始就借鉴了中国的模式，它也是拉美地区率先开始进行全面的严格的全社会隔离，他们的卫生部长也谈到，他们还将继续借鉴中国的模式来进行抗疫。我们的专家组也给委内瑞拉政府和卫生部门提了一些有关疾控、有关临床救治的建议，总统亲自下指示，卫生部门积极采纳我们的建议，并且予以实施。在委内瑞拉期间，我们受到了非常好的礼遇，在总统府，委内瑞拉马杜罗总统感谢中国政府，感谢中国医疗专家组，给我们行了抱拳礼，在临行送别机场时，他们国家的副总统罗德里格斯给中国所有的医疗专家授予了“弗朗西斯科·米兰达”国家二级勋章，这个勋章是非常珍贵的，建于1939年，是专门授予对委内瑞拉国家发展和科技进步突出贡献的个人。罗德里格斯副总统也说了，这代表着委内瑞拉政府和委内瑞拉人民对中国政府和中国医疗专家组的感谢和情意。虽然时间不长，短短两周时间的工作，至今还难以忘怀。我这次来北京的行李上还仍然留着当时我们赴委内瑞拉医疗专家组国旗的标签，我想未来我们医疗专家组还会和委方继续保持联系，继续支持他们的抗疫斗争。谢谢。