第22章 医者之心
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一上午，吴斯都在忙着给老人降低呼吸机支持条件，为撤机拔管做准备。
老人除了还有些心功能不全，其他化验指标全都正常了。
如果撤机拔管成功，甚至不需要转普通病房，观察一两小时带些口服药出院都可以。
只是老人的情绪似乎有些问题，一会儿发呆流泪，一会儿激动挣扎。
穆灵妍和护士们，谁有时间谁就轮流安抚老人，可惜效果不佳。
至于王老……应该来了吧？算了，这不重要。
“喂，要不再给他用些镇静药吧，看他这样好难受啊。是不是插管不舒服啊。”穆灵妍一脸担心的看过来。
“我没名字的吗？”吴斯心中小小吐槽了一句，还是正色道：“带着气管插管确实很难受，可我们现在是要给他撤机拔管啊。你用了镇静药，怎么判断他的自主呼吸是否能满足机体需要？怎么判断意识？”
穆灵妍有些抓狂：“那怎么办嘛，你看他……”
“好了好了，别慌。”看着这个慌里慌张的妹子，就像看到了大学实习的自己，善良单纯，想帮病人却不得其法。
一边说着，吴斯一边把呼吸机调成了CPAP模式（持续气道正压通气模式），随着呼吸机主动送气的停止，老人看上去确实舒服多了。
这种模式要靠病人自己呼吸，来触发呼吸机的送气，所以昏迷、自主呼吸不稳的时候不能用。
却是患者好转，试脱机时的好选择。
老人的情绪还是很不稳定，似乎和身体不舒适没什么关系。
吴斯皱眉沉思，却找不到其他线索，可能是镇静药停用之后的一过性谵妄吧。
“对呀，改CPAP啊，我怎么没想到呢。”穆灵妍看上去有些懊恼，撅起的嘴把口罩顶了个鼓。
“呵呵。”自己只是单纯的觉得有意思，善意的笑了一下，但显然小姑娘误会了。
穆灵妍双颊飘红：“干嘛！经验丰富了不起啊，也用不着嘲笑我吧。”
“没有没有。”吴斯连忙收起笑意，“我觉得之前我们可能有些误会。不过既然是同事，今后还是精诚合作吧，这也是为了病人好，你说呢？”
看着吴斯伸出的手，小姑娘脸更红了，伸出手的同时低声嘟囔了一句：“我才没误会呢，LSP。”
“嗯？”声音太小，吴斯没听见。
“我说，现在没误会了，一起努力。”
好像发音细节不太一样啊？是错觉吗？
轻轻握了一下这个土气妹子的手，竟然和预期大不一样。
那词怎么说来着？冰肌玉骨？
不过自己还是马上松开了，礼貌还是要有的，而且小穆姑娘这扮相，说实话确实不是自己的菜……
……
一小时后。
吸氧浓度35%，peep5，支持压力8。
患者自主呼吸18次/分，血氧饱和度98%，意识尚清，已经具备拔管条件了。
“静脉注射一支地塞米松吧，姐姐们来吸下痰，准备拔管了。”吴斯带好手套，没等小穆同学发问就主动说道，“给地米主要是为了减少拔管时诱发气道痉挛的可能，增加成功率。”
待护士们吸痰之后，吴斯用注射器放空插管的气囊，在老人的一串咳嗽声中，动作轻柔地拔出了插管。
“换面罩吸氧。”
老人不停地摇头，嘴里好像呢喃着什么。
只是刚刚拔除插管，声门尚未完全恢复，他的声音听起来又小又沙哑。
“老大爷，是我啊。这里是医院，你已经好了，观察观察就可以出院啦。”
自己的安慰似乎起到了反效果，老人一直流泪摇头。
凑近老人的嘴，吴斯终于听到老人在说什么了。
“别……别救我，让我死吧……”
老人的话仿佛一记重锤砸在了吴斯的心上，医生可以治病、救命，前提是病人自己也要有求生的意志。
“为什么？！你不是还有个小孙子吗？你不想自己，也要想想你的小孙子啊，你死了他怎么办？”自己又有些控制不住情绪了。
穆灵妍在后面拽了拽吴斯的衣袖，似乎有些担心。
“我……”老人费力的说着什么。
“你说什么？”
“我……我没钱啊，我交不起住院费。”激动之下，老人终于大声说了出来，“我就是为了小浩啊！存的钱是给他以后上学生活用的，我就算死了，社会也会管他的，这钱不能花在我身上！”
在场的众人都沉默了。
吴斯也不知道该说什么才好，只觉得心里发堵，他想驳斥老人的话，让他活下去，却觉得怎么说都显得苍白。
正在这时，另一个同样有些苍老的声音响了起来。
“你不需要交住院费。”
神出鬼没的王老这时走了过来。
依然笑容可掬的眯着眼，像个爱凑热闹的邻家老头。
“你……你说什么？”病床上的老人愕然问道。
王老背着手走过去，一屁股坐在了患者的床边，拍着他的肩膀笑道：“老弟，放心吧，这里是免费医疗，一切费用都不用你承担，你安心养病就行啦。”
拾荒老人瞪大了眼睛，一眨不眨的盯着王老，显然难以置信：“真的吗？”
穆灵妍事先显然也不知道这件事，不过此时马上反应过来：“这是我们王主任，他说免费肯定就是免费啦。”
吴斯也接话道：“你以前听说过’沧海生命线’没？他就是，不会骗你的。”
老人激动得握住了王老的手：“我知道你，你是王神医啊！”
王老谦和地笑笑：“都是过去的一点虚名，不值一提。现在是年轻人的时代啦，我们小吴就很不错嘛，要不是他，你这次恐怕就凶多吉少喽。”
“是啊，谢谢吴医生，你是我们爷孙俩的大恩人呐！”老人说着就要下床。
吴斯连忙上前按住老人：“哎哎，你还需要再观察观察，先别激动，我们只是做了自己该做的。”
护士们也凑趣道：“现在放心了吧，大叔多躺会儿歇歇，反正不要钱，不躺白不躺。”
“那可不成，我在这躺着你们还得伺候我，你们长得都和大明星似的，伺候我这糟老头子可使不得。”
“呦，大叔这么会聊天，年轻时一定不少小姑娘倒追吧？”
大家终于开怀大笑起来，空气中弥漫着善意和温暖。
吴斯还是有些不敢相信：“我们这里真的不收费？以后其他病人也不收吗？”
王老点点头：“是真的，医疗费用、一切成本，包括你们的薪水，都由官方调拨专项资金负责。”
吴斯感到一种前所未有的畅快，他觉得自己连眼睛都在笑，至于小穆同学的，眼镜太厚了看不见。
能毫无后顾之忧，竭尽全力的治病救人，是绝大部分医者的心愿。
也是吴斯学医时最大的梦想。
虽然现在免费的只是这家超自然医院，但他觉得看到了希望。
或许需要数代人的奋斗，但他愿意相信，全民免费医疗时代一定有到来的一天。
一上午，吴斯都在忙着给老人降低呼吸机支持条件，为撤机拔管做准备。
老人除了还有些心功能不全，其他化验指标全都正常了。
如果撤机拔管成功，甚至不需要转普通病房，观察一两小时带些口服药出院都可以。
只是老人的情绪似乎有些问题，一会儿发呆流泪，一会儿激动挣扎。
穆灵妍和护士们，谁有时间谁就轮流安抚老人，可惜效果不佳。
至于王老……应该来了吧？算了，这不重要。
“喂，要不再给他用些镇静药吧，看他这样好难受啊。是不是插管不舒服啊。”穆灵妍一脸担心的看过来。
“我没名字的吗？”吴斯心中小小吐槽了一句，还是正色道：“带着气管插管确实很难受，可我们现在是要给他撤机拔管啊。你用了镇静药，怎么判断他的自主呼吸是否能满足机体需要？怎么判断意识？”
穆灵妍有些抓狂：“那怎么办嘛，你看他……”
“好了好了，别慌。”看着这个慌里慌张的妹子，就像看到了大学实习的自己，善良单纯，想帮病人却不得其法。
一边说着，吴斯一边把呼吸机调成了CPAP模式（持续气道正压通气模式），随着呼吸机主动送气的停止，老人看上去确实舒服多了。
这种模式要靠病人自己呼吸，来触发呼吸机的送气，所以昏迷、自主呼吸不稳的时候不能用。
却是患者好转，试脱机时的好选择。
老人的情绪还是很不稳定，似乎和身体不舒适没什么关系。
吴斯皱眉沉思，却找不到其他线索，可能是镇静药停用之后的一过性谵妄吧。
“对呀，改CPAP啊，我怎么没想到呢。”穆灵妍看上去有些懊恼，撅起的嘴把口罩顶了个鼓。
“呵呵。”自己只是单纯的觉得有意思，善意的笑了一下，但显然小姑娘误会了。
穆灵妍双颊飘红：“干嘛！经验丰富了不起啊，也用不着嘲笑我吧。”
“没有没有。”吴斯连忙收起笑意，“我觉得之前我们可能有些误会。不过既然是同事，今后还是精诚合作吧，这也是为了病人好，你说呢？”
看着吴斯伸出的手，小姑娘脸更红了，伸出手的同时低声嘟囔了一句：“我才没误会呢，LSP。”
“嗯？”声音太小，吴斯没听见。
“我说，现在没误会了，一起努力。”
好像发音细节不太一样啊？是错觉吗？
轻轻握了一下这个土气妹子的手，竟然和预期大不一样。
那词怎么说来着？冰肌玉骨？
不过自己还是马上松开了，礼貌还是要有的，而且小穆姑娘这扮相，说实话确实不是自己的菜……
……
一小时后。
吸氧浓度35%，peep5，支持压力8。
患者自主呼吸18次/分，血氧饱和度98%，意识尚清，已经具备拔管条件了。
“静脉注射一支地塞米松吧，姐姐们来吸下痰，准备拔管了。”吴斯带好手套，没等小穆同学发问就主动说道，“给地米主要是为了减少拔管时诱发气道痉挛的可能，增加成功率。”
待护士们吸痰之后，吴斯用注射器放空插管的气囊，在老人的一串咳嗽声中，动作轻柔地拔出了插管。
“换面罩吸氧。”
老人不停地摇头，嘴里好像呢喃着什么。
只是刚刚拔除插管，声门尚未完全恢复，他的声音听起来又小又沙哑。
“老大爷，是我啊。这里是医院，你已经好了，观察观察就可以出院啦。”
自己的安慰似乎起到了反效果，老人一直流泪摇头。
凑近老人的嘴，吴斯终于听到老人在说什么了。
“别……别救我，让我死吧……”
老人的话仿佛一记重锤砸在了吴斯的心上，医生可以治病、救命，前提是病人自己也要有求生的意志。
“为什么？！你不是还有个小孙子吗？你不想自己，也要想想你的小孙子啊，你死了他怎么办？”自己又有些控制不住情绪了。
穆灵妍在后面拽了拽吴斯的衣袖，似乎有些担心。
“我……”老人费力的说着什么。
“你说什么？”
“我……我没钱啊，我交不起住院费。”激动之下，老人终于大声说了出来，“我就是为了小浩啊！存的钱是给他以后上学生活用的，我就算死了，社会也会管他的，这钱不能花在我身上！”
在场的众人都沉默了。
吴斯也不知道该说什么才好，只觉得心里发堵，他想驳斥老人的话，让他活下去，却觉得怎么说都显得苍白。
正在这时，另一个同样有些苍老的声音响了起来。
“你不需要交住院费。”
神出鬼没的王老这时走了过来。
依然笑容可掬的眯着眼，像个爱凑热闹的邻家老头。
“你……你说什么？”病床上的老人愕然问道。
王老背着手走过去，一屁股坐在了患者的床边，拍着他的肩膀笑道：“老弟，放心吧，这里是免费医疗，一切费用都不用你承担，你安心养病就行啦。”
拾荒老人瞪大了眼睛，一眨不眨的盯着王老，显然难以置信：“真的吗？”
穆灵妍事先显然也不知道这件事，不过此时马上反应过来：“这是我们王主任，他说免费肯定就是免费啦。”
吴斯也接话道：“你以前听说过’沧海生命线’没？他就是，不会骗你的。”
老人激动得握住了王老的手：“我知道你，你是王神医啊！”
王老谦和地笑笑：“都是过去的一点虚名，不值一提。现在是年轻人的时代啦，我们小吴就很不错嘛，要不是他，你这次恐怕就凶多吉少喽。”
“是啊，谢谢吴医生，你是我们爷孙俩的大恩人呐！”老人说着就要下床。
吴斯连忙上前按住老人：“哎哎，你还需要再观察观察，先别激动，我们只是做了自己该做的。”
护士们也凑趣道：“现在放心了吧，大叔多躺会儿歇歇，反正不要钱，不躺白不躺。”
“那可不成，我在这躺着你们还得伺候我，你们长得都和大明星似的，伺候我这糟老头子可使不得。”
“呦，大叔这么会聊天，年轻时一定不少小姑娘倒追吧？”
大家终于开怀大笑起来，空气中弥漫着善意和温暖。
吴斯还是有些不敢相信：“我们这里真的不收费？以后其他病人也不收吗？”
王老点点头：“是真的，医疗费用、一切成本，包括你们的薪水，都由官方调拨专项资金负责。”
吴斯感到一种前所未有的畅快，他觉得自己连眼睛都在笑，至于小穆同学的，眼镜太厚了看不见。
能毫无后顾之忧，竭尽全力的治病救人，是绝大部分医者的心愿。
也是吴斯学医时最大的梦想。
虽然现在免费的只是这家超自然医院，但他觉得看到了希望。
或许需要数代人的奋斗，但他愿意相信，全民免费医疗时代一定有到来的一天。